مؤشرات الليزر.. هل تهدد شبكية العين؟
نيويورك: كريستين نيغروني*
حتى وقت قريب لم تكن التقارير الخاصة بإصابات الليزر سوى روايات متناثرة ونادرة على الأغلب، غير أن أطباء العيون حول العالم بدأوا في لفت الأنظار أخيرا، إلى أن الحالات الحديثة لمراهقين عانوا من إصابات في العين أثناء اللعب بمؤشرات الليزر الأخضر ذات القوة العالية يتوقع أن تكون مقدمة للعديد من الحالات.يقول الدكتور مارتن سكيميد، طبيب العيون السويسري الذي أجرى بحثا حول إحدى هذه الحالات نشر في عدد سبتمبر (أيلول) الماضي من دورية «نيو إنغلاند جورنال أوف ميدسين»: «أنا على يقين من أن هذه ليست سوى بداية لتوجه جديد».
مؤشرات الليزر
* وحسب الأطباء، فإن الحصول هذه المؤشرات، التي كانت متورطة ضمنيا في زيادة تقدر بتسعة أضعاف الحالات خلال خمس سنوات في التقارير التي تحدثت عن تصويب ليزر على الطائرات، أمر بالغ السهولة عبر الإنترنت، رغم قوة هذه المؤشرات بمعدلات تتراوح من 10 إلى 20 ضعفا عن مؤشرات الليزر القانونية التي أقرتها وكالة الغذاء والدواء الأميركيةFDA.
لكن المتحدثة باسم الاتحاد الأميركي لأطباء العيون أشارت إلى أن المجموعة لم تلاحظ أي زيادة في إصابات العيون الناتجة عن الليزر. ومع هذا فإن الأطباء الذين أجرينا معهم مقابلات لإعداد هذه المقال قالوا إنهم صدموا من تداول مؤشرات الليزر الأخضر عالية الطاقة بكثرة على الرغم من خطورتها.
ومن بين الحالات التي استشهد بها الأطباء على خطورة هذا النوع من مؤشرات الليزر، قصة طالب المدرسة الثانوية الذي توجه إلى زيارة الدكتور روبرت جوزيفبيرغ، اختصاصي الشبكية في مركز ويستشستر الطبي في فالهالا بولاية نيويورك، ليشكو من نقطة عمياء في عينه اليسرى. وقال الولد الذي لم يرغب في ذكر اسمه إن الإصابة حدثت عندما قام صديق له بالتلويح بمؤشر ليزر أخضر أمام وجهه (ولم يتبين ما إذا كان سيشفى من هذه الإصابة أم لا).
لم يقتنع الدكتور جوزيفبيرغ في بادئ الأمر وتشكك في قصة الفتى، قائلا: «لم أعتقد أن الليزر الأخضر قادر على إحداث هذا الضرر».
لكن التحاليل أثبتت أن مؤشر الليزر الأخضر يحوي 50 ملي واط من الطاقة أي ما يوازي عشرة أضعاف قوة الليزر التي أقرتها وكالة الغذاء والدواء الأميركية. وهو ما دفع الدكتور جوزيفبيرغ إلى الولوج إلى الإنترنت ليشتري عبر الإنترنت مؤشرا بقوة 100 ملي واط مقابل 26 دولارا، ولم يصدق أنه يمكن بهذه السهولة شراء هذا المؤشر.
وقال: «اعتقدت أنه قد تظهر لي رسالة تعلمني أنه لا يمكن إتمام عملية الشراء»، لكن حصوله عليه أثار دهشته إلى حد بعيد.
أشعة مركزة
* تقاس قدرة الليزر بوحدة الواط كما هو الحال في قدرات مصابيح المنازل، لكن ذلك هو القاسم المشترك الوحيد بينهما، فالمصباح الكهربائي قوة 100 واط ينتج خمسة واط فقط من الضوء المرئي، أما الليزر قوة خمسة ملي واط فينتج ضوء يفوقه ألف مرة، لأن ضوء المصباح ينتشر بينما شعاع الليزر مركز فإن تأثير خمسة ملي واط على العين أقوى 10 آلاف مرة في الكثافة، حسب صامويل غولدواسر خبير الليزر ومؤلف الدليل الإلكتروني Sam’s Laser FAQ.
ويرى الدكتور جيرالد بوفينو، من الجمعية الأميركية للشبكية، أن الطريقة التي تركز بها العين يمكن أن تكثف أشعة الليزر. وقال: «إنها تتجه إلى الحفيرة مركز الشبكية. فالنقطة المظلمة في الحفيرة تمتص الضوء كالحرارة، مما يرفع من درجة حرارة الشبكية بسرعة تماما كما يسخن مقعد السيارة الأسود عند امتصاصه لأشعة الشمس».
وتقول الدكتورة كيميا من وحدة سانت بول للعيون التابعة للمستشفى الجامعي رويال ليفربول يونيفرستي هوسبيتال في إنجلترا إن الإخطار أليمة للغاية، وتضيف أن المعيار الذي حددته وكالة الغذاء والدواء الأميركية يعتبر عاليا جدا.
وترى الباحثة أن مؤشرات الليزر المتوافرة للاستخدام بين الجمهور يجب أن تكون أقل من واحد ملي واط، وأن أي نسبة أعلى من ذلك يمكن أن تضع الأفراد في خطر العقليات الإجرامية أو الأفراد غير المدركين لمخاطرها.
تحذيرات صحية
* وفي تحديث لنشرة المستهلك التي نشرت في ديسمبر (كانون الأول) الماضي قالت وكالة الغذاء والدواء الأميركية إنها كانت مدركة أن مؤشرات الليزر غير القانونية تباع في الأسواق وحذرت من أن الليزر عالي القدرة يعطيك وقتا أقل للابتعاد بنظرك قبل أن تحدث الإصابة وأن زيادة الطاقة تعني إمكانية تضرر العين في أقل من ميكرو ثانية.
وقال دانيل هيويت، مسؤول تعزيز الصحة في الوكالة في رسالة بالبريد الإلكتروني: «هناك العديد من المنتجات المعقدة التي يسهل شراؤها من متاجر التجزئة والمستوردين وبالطبع عبر الإنترنت»، مشيرا إلى أن الوكالة صادرت منتجات متجر «ويكد ليزر» الذي يتخذ من هونغ كونغ مقرا له ويعرض بضائعه على الإنترنت.
لكن ستيف ليو، المدير التنفيذي لمتجر «ويكد ليزر»، قال في مقابلة إن منتجات المتجر لم تنتهك قيود وكالة الغذاء والدواء الأميركية لأن القدرة التي تزيد عن حدود خمسة ملي واط لا يطلق عليها مؤشرات. وأضاف: «علاوة على ذلك، أوضحنا على صفحاتنا على الإنترنت أن منتجات الليزر هذه لا تضر العين وحدها بل إنها قد تشعل النار أيضا». وقال إن الشركة ستبدأ تقديم دروس أمان ليزر للعملاء قبل تأكيد طلب الشراء عبر الإنترنت. ويرى العديد من خبراء الليزر أن تطبيق التشريعات غير كاف وعقيم، فيقول الدكتور غولدواسر، متذكرا أنه تلقى مؤخرا مؤشر ليزر بقوة 100 ملي واط هدية من ويكد ليزر: «إنها علبة كاملة من الديدان». ومن ثم فإن السيطرة على كل المنتجات الخطرة على الساحة سيكون أمرا مستحيلا.
وأي حديث عن الحد من توافر هذه المنتجات سيواجه دون شك برفض من شريحة كبيرة في المجتمع من المتحمسين لليزر، ومن بينهم الأفراد ممن يستخدمونه بصورة حرفية (مثل المتعاقدين وخبراء الفلك)، وهواة الليزر مثل أليكس تريانو، 18 عاما، بمدرسة ستيتس أيلاند، الذي بدأ منذ مرحلة المدرسة المتوسطة وبإذن من والديه صنع مؤشرات ليزر في المنزل مرتديا نظارات واقية. ويقول عن ذلك: «أتعلم الكثير من هواية كهذه، مثل الإلكترونيات واللحام والفيزياء، وتتعلم أيضا عن الضوء وتتعلم بشأن البصريات، كما تتعلم أيضا الكثير من الأمور الميكانيكية».
إصابات الليزر
* إصابات الليزر التي عاينها الدكتور شيبرد بريان خلال عمله تدريبه في مقاطعة ميسا بولاية أريزونا كانت جميعها ناتجة عن الليزر الأحمر الذي يعتبره هواة الليزر مثل تريانو شيئا عفا عليه الزمن، أما الليزر الأخضر فيصعب أن تخطئه العين ويسهل رؤية الشعاع عبر مساره. لكن الليزر الأخضر أكثر خطورة، فالليزر الأخضر يمكن امتصاصه بصورة أسهل من الأحمر ومن ثم فإن التعرض له لوقت قصير يمكن أن يسبب ضررا للعين (تضمنت حالة الدكتور بريان فتاة في سن الحادية عشرة ركزت في الضوء كجزء من لعبة تحمل وشاب نظر بصورة مباشرة إلى مؤشر). وقال بريان: «حتى الآن لم أر إصابات وبائية، لكنها أداة مثيرة للفزع في أيدي الأطفال».
----------------------------------------------------------------------
ألزهايمر.. معاناة رد الجميل لمن اعتنوا بنا قبلا مع عدم توفر أمل طبي قريب للوقاية منه أو معالجته د. حسن محمد صندقجي
على الرغم من أن حبكته الدرامية أخذت مسارا مختلفا، فإن فيلم «زهايمر» لعادل إمام، يظل هو ربما «الطلة» السينمائية العربية الوحيدة والجادة في جهود التعريف بمرض «ألزهايمر» Alzheimer›s disease. ذلك أن قصة الفيلم أخذت المشاهدين نحو نوعية من تفاعلات الأبناء للاستيلاء على أموال أبيهم الملياردير، واتفاقهم مع طبيب أعطى والدهم أدوية تتسبب في أعراض شبيهة بتلك التي تظهر على المصاب بمرض خرف وعته «ألزهايمر». وقصة الفيلم في هذا الاتجاه من الكوميديا الدرامية هي بالفعل جميلة ومشوقة، ولا داعي لسردها كي لا «نحرق» الفيلم على البعض، ولكنها في النهاية تتبنى فكرة أن ذلك الرجل لم يكن مصابا بالفعل بـ«ألزهايمر»، ما قد يشعر المشاهد بأنها مشكلة طبية بعيدة أو غير شائعة.«ألزهايمر» من الأمراض العصبية الآخذة في الشيوع والانتشار لأسباب طبية واجتماعية ونفسية عدة، وجانب «العناية» اليومية بالمصابين آخذ هو الآخر في إثارة المزيد من الاهتمام الطبي والاجتماعي. وبطبيعة الحال، فإن مكان المصابين ليس هو البقاء في المستشفيات أو دور العناية الصحية، طوال بقية أعمارهم. ويقول الدكتور ويلم ثيز، رئيس المشرفين العلميين والطبيين في «رابطة ألزهايمر» بالولايات المتحدة Alzheimer›s Association، إن «مرضى ألزهايمر الأصحاء، الذين لا يشكون من أي أمراض أخرى، يعيشون لفترة عشرين أو خمس وعشرين سنة مقبلة من حياتهم. ومع الوقت، يحتاجون إلى مستوى متزايد من الرعاية اليومية، ما يشكل صعوبة على عائلاتهم». أي إن التوقعات الطبية المستقبلية لهم متفائلة، ما داموا قد نالوا العناية الأسرية الدائمة في حياتهم اليومية، والمتابعة الصحية السليمة، وتوفير أجواء السلامة لهم. وجاءت تصريحات الدكتور ثيز ضمن دراسة أجرتها الرابطة المذكورة ونشرت في عدد مارس (آذار) الحالي لمجلة «ألزهايمر أند ديمنشيا» Alzheimer›s & Dementia، المعنية بألزهايمر والأنواع الأخرى من عته الخرف. وذكر أن أعداد المصابين الأميركيين بألزهايمر يصل إلى نحو 6 ملايين شخص، وأن نحو 15 مليون شخص من المحيطين بهم، يتولون العناية بهم، وفي هذا يمضون نحو 17 مليار ساعة من الخدمة غير مدفوعة الأجر. وهذه الساعات، وفق تقييم الباحثين، تعادل قيمتها المادية أكثر من 200 مليار دولار سنويا. وهو أمر كما قالوا: «يسلط الضوء على مقدار العبء البدني والعاطفي الذي يواجهه مقدمو الرعاية الأسرية لهم في كل يوم». وأثارت الدكتورة بيث كالمير، مديرة الخدمات التأسيسية في «رابطة ألزهايمر» الأميركية، جانبا مرتبطا بقولها: «ثمة نقص حقيقي في الإدراك والفهم بين أفراد عائلات المصابين بألزهايمر حول الحجم الفعلي لمقدار التبعات والمسؤولية التي ستتطلبها العناية بأعزائهم المصابين بهذا المرض». وأضافت أن «الكثير جدا منهم ينتظر إلى أن تصل الحالة إلى مرحلة الأزمة قبل البدء في طلب المساعدة أو التفكير في كيفية التعامل الأمثل مع الوضع. وهذا ما يدفعنا دائما إلى حث المتعايشين مع مرضى ألزهايمر بالبدء في إعداد عملية تخطيط الرعاية بمجرد أن يتم تشخيص إصابة أحد الأعزاء عليهم بهذا المرض». وتشير الإحصائيات الطبية في الولايات المتحدة إلى أن ألزهايمر هو السادس من حيث الترتيب لأسباب الوفيات. وأنه في نفس الوقت السبب الوحيد، من بين الأسباب العشرة الأولى للوفيات، الذي لا يمكن منع الإصابة به، وأيضا لا يمكن الشفاء منه، وكذلك لا يمكن إبطاء وتيرة تسارعه. أي إننا كوسط طبي، حقيقة ودونما مجاملة، لا نملك حتى اليوم أي وسيلة علاجية لمنع الإصابة به ولا الشفاء منه ولا نملك إبطاءه. والأسوأ في حزمة الأخبار الطبية المحزنة، أنه على الرغم من تناقص نسبة الوفيات بأمراض القلب وجلطات السكتة الدماغية خلال الفترة ما بين عام 2000 و2008، فإنها ارتفعت بنسبة 66 في المائة بالنسبة لمرضى ألزهايمر، كما أنه على الرغم من طرح أكثر من 30 عقارا للبحث العلمي في محاولات معالجة ألزهايمر أو إبطاء تسارعه، فإنه لأسباب علمية وبحثية وقانونية كما يقول الدكتور ثيز، لا يتوقع توفر أي منها في الصيدليات قبل خمس سنوات من الآن، وربما تطول المدة إلى ما بين 10 و12 سنة. وأيضا أشار الدكتور ثيز إلى واقع الاستنزاف المادي للمرض، إلى حد الإفلاس المتوقع، في الميزانيات الصحية دونما تطور في جهود اكتشاف أدوية لمعالجته. ذلك أنه من بين كل 28 ألف دولار تدفع سنويا للرعاية الصحية لكل مريض بألزهايمر في الولايات المتحدة، تنفق منها فقط مائة دولار للبحوث والدراسات حول معالجته. ألزهايمر مرض قاس جدا على أفراد أسرة المصاب به. والقسوة ليست فقط نفسية من رؤية الشخص العزيز يفقد أدنى القدرات على العناية بنفسه أو التحكم في تبوله أو معرفة ما يدور حوله أو تعرفه على أبنائه وبناته وأحفاده، بل تتعداها إلى كيفية الصبر والتحمل لإعادة رد الجميل بالعناية بمن قدم الرعاية لهم وهم أطفال صغار ولم يتأفف ألبتة حتى شبوا وكبروا، خاصة أن الطب لا يملك أي حلول ناجعة. ----------------------------------------------------------------------- البروستات 
تقع غدة البروستاتا بعد سنتمترين من فتحة الشرج، وتحيط بمجرى البول الخلفي ويحدها جدار الشرج الأمامي ويمكن لمسها عند إدخال السبابة بالشرج. وعند تدليك البروستاتا يخرج إفرازها عن طريق مجرى البول، ويشكل إفراز البروستاتا 10-30% من كمية السائل المئوي.
وغدة البروستاتا السليمة يكون طولها 2.5 سم وعرضها 4.7 سم وسمكها 2.5 سم، وهي تتكون من ثلاثة فصوص: اثنان جانبيان وثالث أوسط محاط بمجرى البول من الأمام وقنوات الحويصلة المنوية على الجانبين.
يوجد بالبروستاتا العديد من الحويصلات لها قنيات دقيقة تتجمع وتفتح بمجرى البول الخلفي.
وتلعب البروستاتا دورًا مهمًا بالنسبة للحيوانات المنوية وتحتاج هذه الغدة إلى مزيد من الجهد من الباحثين للوقوف على كثير من أسرارها.
وتفرز غدة البروستاتا سائلاً حمضيًا شفاف اللون يحتوي على كمية من أملاح الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم وكذلك على بعض الأنزيمات مثل الفايبرينولايسين، كما يحتوي الإفراز على بعض المركبات غير البروتينية تساعد على مقاومة الجراثيم والقضاء عليها. ويحتوي كذلك على مواد بروتينية تزيد من مقاومة البروستاتا ضد الالتهابات.
ومن المواد المهمة التي تفرزها غدة البروستاتا الزنك حيث يوجد بتركيز أكثر من أي عضو بالجسم وتعتبر مادة الزنك ضرورية للحيوانات المنوية كما أن هناك مواد أخرى معقدة تفرزها غدة البروستاتا منها اللستين والأحماض الأمينية.
التهاب البروستاتا
هناك فرق بين تضخم البروستاتا الذي يصيب المسنين وبين التهاب البروستاتا التي تصيب الذكور في أي مرحلة من مراحل العمر بعد البلوغ.
فالتهابات البروستاتا من الأمور المثيرة للجدل فيما يتعلق بالأعراض والمضاعفات وكذلك بالنسبة لنتائج التحليل المخبرية لفحص إفراز البروستاتا وكذلك حجم الغدة.
وبعض المرضى المصابين بالتهاب البروستاتا لا يشكون من أي أعراض مطلقًا في الوقت الذي تكون فيه الغدة في حالة التهاب مزمن والبعض الآخر قد يشكو من أعراض التهاب بالبروستاتا في الوقت الذي لا تُظهر التحاليل المخبرية أي جراثيم.
ولابد هنا من الإشارة إلى ما يأتي:
بعض الجراثيم التي تغزو البروستاتا لا يمكن رصدها بالتحاليل المخبرية العادية خاصة الفيروسات وبهذا تظهر نتيجة التحاليل سلبية.
قد تظهر بعض المختبرات الجراثيم غير الضارة والتي تتعايش عادة بالغدة دون إحداث أي خلل بخلاياها ونتيجة لذلك قد يتعاطى الشخص المضادات الحيوية لمدة طويلة دون جدوى بالإضافة إلى المضاعفات والأضرار التي قد تسببه تلك المضادات.
فغدة البروستاتا بها حويصلات عديدة قد تمتلئ بالصديد وتقفل قنيناتها وتتحوصل بها الجراثيم وتمتلئ بالصديد بالتالي يصبح من الصعوبة بمكان وصول المضادات الحيوية إليها. إذ لا بد من مضادات حيوية فعالة لها مواصفات معينة مثل مقدرتها على اختراق الأنسجة ووصول منطقة الالتهاب وكذلك مدى إمكانية المضادات في الذوبان بالدهنيات ولهذا يجب الحذر من تناول المضادات الحيوية دون استشارة الطبيب.
احتقان البروستاتا
يقصد باحتقان البروستاتا زيادة الدورة الدموية بالبروستاتا عن المعدل الطبيعي. وقد يكبر حجمها وتؤدي إلى ظهور بعض الأعراض بالمصابين.
عند فحص البروستاتا المحتقنة تكون مؤلمة وقد تكون متضخمة.
أسباب احتقان البروستاتا:
- الإسراف في استعمال العادة السرية.
- عدم تنظيم المعاشرة الجنسية إذ لا بد من الاعتدال في ذلك دون الإفراط أو الإقلال.
- الكبت الجنسي والتهيج المستمر خاصة بواسطة الصور والأفلام الجنسية. - في بعض الحالات العزل (وهو الإنزال خارج المهبل).
- التهابات البروستاتا.
- المشروبات الكحولية.
- الإسراف في شرب القهوة والشاي والإكثار من التوابل والفلفل والشطة وغيرها من المواد الحريقة.
ويهيئ احتقان غدة البروستاتا الفرصة لغزوها بالجراثيم المختلفة، ويكون المصاب باحتقان البروستاتا أكثر عرضة لالتهابات البروستاتا من غيره.
أعراض احتقان البروستاتا:
- حرقان عند التبول وتقطع بالبول.
- سرعة القذف.
- نزول الدم مع المني.
- ألم بالعضو قد يؤدي إلى الضعف الجنسي.
ويجب ملاحظة ما يأتي عند العلاج:
- عدم تعاطي المشروبات الكحولية.
- تنظيم أوقات المعاشرة الجنسية وعدم الإسراف في الجماع.
- معالجة الإمساك إن وجد.
- الابتعاد عن التوابل والبهارات.
- الإقلاع عن العادة السرية.
- معالجة التهابات البروستاتا المزمن.
- الابتعاد عن المثيرات الجنسية مثل الأفلام والصور.
- تجنب التعرض للبرد والجلوس بمغطس ماء دافئ حوالي 15-20 دقيقة كل مساء لتنشيط الدورة الدموية.
- الانتظام بممارسة الرياضة مثل المشي والجري والسباحة.
- تجنب الإمساك.
- عدم الجلسة لفترات طويلة.
التهابات البروستاتا الحاد
طرق العدوى:
- الاتصال الجنسي مع المصابين بالأمراض الجنسية مثل مرض السيلان أو الترايكومونس وغيرهما. وقد تصل الجراثيم إلى البروستاتا مباشرة عن طريق مجرى البول وتستقر بها. بعض أنواع من الجراثيم تهيئ الفرصة كذلك لفصائل أخرى من الجراثيم لغزو البروستاتا وإحداث التهابات بها.
- التهابات اللوزتين والجيوب الأنفية والقولون المزمن حيث تنتقل الجراثيم من تلك الأماكن إلى البروستاتا عن طريق الدورة الدموية.
- التهابات الكلى والمسالك البولية إذ تصل الجراثيم مباشرة عن طريق مجرى البول الخلفي الذي تفتح به قنوات البروستاتا. أكثر من 80% من التهابات البروستاتا يصحبها التهاب بالحويصلة المنوية ويكون لذلك أثر مهم على عدد وحركة الحيوانات المنوية وقد تكون سببًا لبعض حالات العقم عند الذكور.
أعراض التهاب البروستاتا الحاد:
- ارتفاع بدرجة حرارة المريض مع رعشة وألم بالمفاصل وفقدان الشهية والقيء.
- ألم أسفل منطقة العانة وقد يمتد إلى الشرج أو ألم بالعضو التناسلي وأعلى الفخذ.
- ألم أسفل الظهر وأحيانًا البطن.
- فقدان الرغبة الجنسية.
أعراض بالمسالك البولية.
- سيلان من مجرى البول.
- حرقة عند التبول وتكرار التبول مع العسرة.
- نزيف آخر البول.
- انحباس البول في الحالات الشديدة.
- نزول دم مع المني.
وإذا لم يعالج التهاب البروستاتا الحاد فقد يتكون خراج بالبروستاتا وعندئذ تزداد حالة المريض سوءًا وقد يؤدي الالتهاب الحاد إلى التهاب مزمن بالبروستاتا.
كما يجب مراعاة ما يلي عند العلاج:
- مراجعة الطبيب المختص.
- الراحة والإكثار من السوائل.
- تناول بعض الملينات الخفيفة.
- الامتناع عن المشروبات الكحولية نهائيًا.
- الامتناع عن تناول التوابل والبهارات.
- الابتعاد عن المهيجات الجنسية من أي نوع كانت.
- عدم تدليك البروستاتا في حالة الالتهاب الحاد.
التهاب البروستاتا المزمن
التهاب البروستاتا المزمن من أكثر الأمراض التي تصيب الذكور بعد العقد الرابع. ولكن ما نلاحظه في السنوات الأخيرة بأن الإصابات بين الشباب أصبحت تشكل نسبة كبيرة. كذلك فقد يكون أكثر من 40% من مراجعي مراكز وعيادات الأمراض التناسلية مصابون بالتهاب البروستاتا المزمن، ويرجع ذلك إلى:
- إصابات الشباب المبكرة والمتكررة بالأمراض الجنسية خاصة مرض السيلان.
- الإسراف في استعمال العادة السرية.
- الكبت الجنسي وكثرة التعرض للمهيجات الجنسية مثل الأفلام والصور المثيرة جنسيًا دون إشباع الرغبة الجنسية، إذ يؤدي ذلك كما ذكرت سابقًا إلى احتقان بالبروستاتا وبالتالي إلى التهاب البروستاتا المزمن في كثير من الحالات.
- المشروبات الكحولية.
- الالتهابات المزمنة خاصة باللوزتين والقولون والمسالك البولية.
ملاحظة: في التهاب البروستاتا يظهر التحليل المخبري لإفراز البروستاتا نسبة صديد أكثر من 10 خلايا صديدية لكل مجال بعدسة المجهر المكبرة.
أعراض التهاب البروستاتا المزمن:
قد لا يشكو المريض من أي أعراض رغم ارتفاع نسبة الصديد بإفراز البروستاتا.
وفي بعض الحالات تظهر الأعراض الآتية:
- سيلان خفيف من مجرى البول خاصة في الصباح ويكون الإفراز شفافًا أو بلون الحليب ولزجًا وقد يلاحظ الإفراز عند فتحة مجرى البول أو نجده متجمدًا وقافلاً مجرى البول الأمامي.
- حرقان عند التبول وكثرة التبول ويلاحظ المريض بأن البول غير صافٍ ويحتوي على مواد عالقة على شكل خيوط رفيعة.
- ألم أسفل كيس الخصية وقد يمتد إلى منطقة الشرج.
- ألم بالعضو التناسلي أو بالخصية.
- ألم أسفل البطن والظهر وقد يشتد الألم ويشبه المغص الكلوي في بعض الحالات.
- فقدان الرغبة الجنسية وأحيانًا يؤدي إلى الضعف الجنسي.
- سرعة القذف.
-ألم عند الإنزال وقد يكون المني مخلوطًا بالدم وفي بعض الحالات يشعر المريض بأن إنزال المني غير كامل.
- احتلام مصحوب بألم.
- نزول المني مع البول.
- يشعر بعض المرضى باعتلال الصحة وعدم التركيز والإجهاد.
- قد تحدث مضاعفات أخرى مثل التهابات بالعين والمفاصل والأعصاب.
علاج التهاب البروستاتا المزمن:
لا يعتبر علاج البروستاتا سهلا وسريعا، حيث يستلزم علاج هذا النوع من الالتهاب المزمن إلى الصبر. ويكمن العلاج بتجنب الإمساك والاعتدال في ممارسة العملية الجنسية لمنع احتقان غدة البروستاتا مع الامتناع عن مزاولة العادات الجنسية السيئة مثل محاولة حبس نزول المني أو إطالة فترة الجماع أكثر من وقتها الطبيعي.
ويشمل العلاج كذلك استخدام المضادات الحيوية والتي تعطى للمريض وفقًا لنتيجة المزرعة التي تجرى لإفرازات البروستاتا لاختيار أكثر المضادات الحيوية فعالية وأكبرها قدرة على القضاء على الميكروب.
وبالنسبة للجراحة في هذه الحالة تترك لتقييم الطبيب خصوصًا إذا كان المريض مسنًا فيفضل استئصالها.
د. اشرف كامل
دكتوراه في المسالك البولية والتناسلية
عضو الجمعية الاوروبية للمسالك البولية والتناسلية ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- داء السكري الموضوع جيد وجدير بالقراءه الرجاء زيارة الموسوعة ويكيبيديا ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
|
